近日,浙江王先生在夜跑时突然加快速度,结果发生膝盖韧带撕裂...

悲了剧了,一心想跑得快点,却发生了韧带撕裂...

无独有偶,很多人也曾遇到过韧带撕裂。

一项新的研究报告称,近四分之一的膝关节炎患者是膝盖韧带撕裂所致。

为什么会发生韧带撕裂?

得从膝关节韧带的位置和作用上来分析:膝关节韧带是防止膝关节被过度使用的结缔组织。当膝关节受力过大,韧带会被过度拉伸,超过极限,甚至完全撕裂。

膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨组成,周围环绕着四条韧带。

韧带是连接两块骨头或多块骨头的结缔组织。

膝关节韧带主要有:

  • 内侧副韧带

  • 外侧副韧带

  • 前交叉韧带

  • 后交叉韧带

内侧副韧带(MCL)位置:位于膝关节内侧。从股骨内侧延伸到胫骨。

作用:可以防止膝盖过度外展。

它是厚韧带,发生损伤时,通常不需要手术修复。


外侧副韧带(LCL)位置:位于膝关节外侧。从股骨外侧延伸到腓骨头。

作用:可防止膝盖过度内收。


前交叉韧带(ACL)位置:沿对角线连接胫骨的前部股骨的后部。

作用:前交叉韧带可防止股骨和胫骨过度前移。


后交叉韧带(PCL)位置:沿对角线,从胫骨的后部连接到股骨的前部。

作用:可防止股骨和胫骨过度后移。


这些韧带各司其职,共同稳定和支撑着膝关节,缺一不可。

当跑友膝关节韧带被过度拉伸,会发生不同程度的撕裂,出现疼痛、肿胀、压痛、膝关节无力、不稳定等症状。

撕裂后仍继续运动,会导致韧带永久损伤

如果肿胀的厉害,跑友应该立刻就医:

  • 进行X光检查是否有骨折现象。

  • 进行核磁共振检查是否韧带撕裂及撕裂程度。

跑友需谨慎:当韧带撕裂后仍继续跑步,会导致韧带的永久损伤。

韧带撕裂后,跑友这样做有助于康复:

  • 休息。

    让膝盖尽可能休息,步行时可拄拐杖以减轻膝关节压力。

  • 冰敷。

    每隔3~4小时可冰敷20~30分钟,能减轻疼痛和肿胀。连续冰敷2~3天,或直到肿胀消失。

  • 加压包扎。

    用弹性绷带包扎膝盖,可以控制肿胀。

  • 抬高腿。

    坐下或躺下时,可以用枕头踮高伤腿,可加速血液循环,减少疼痛和肿胀。

  • 戴膝盖支架。

    可以稳定膝盖,保护膝盖免受进一步的伤害。

  • 服用抗炎止痛药。

    有助于减少疼痛和肿胀。服用7~10天仍疼痛难忍,需在医生的建议监督下用药。

轻度至中度膝关节韧带撕裂,可按照上面的措施进行处理。

韧带撕裂的跑友,可在疼痛可承受范围内进行运动康复治疗。

那么韧带撕裂有手术的必要性吗?

绝大多数的侧副韧带撕裂(LCL和MCL)可进行运动康复无需手术。

当交叉韧带(ACL或PCL)完全撕裂或拉伸超过极限时,需考虑膝关节韧带重建手术。

但很多人都忽略了术后的运动康复也是治疗的重要环节

运动康复主要是通过拉伸和强化练习,强化韧带周围的肌肉力量,稳定膝关节,加速韧带恢复,防止再次撕裂。

韧带撕裂该如何进行运动康复?

第一部分:康复早期,主要是活动关节,保持膝关节的灵活性。

1、脚后跟滑动运动

  • 仰卧屈膝,

  • 尽可能地让脚跟慢慢向臀部滑动,直到感觉小腿有轻松感。

注意:

  • 可以在伤脚脚踝上绑一条毛巾,手拉住毛巾的一端,通过缓慢拉毛巾,使脚跟慢慢向臀部滑动。

  • 为使脚跟更容易滑动,可穿上袜子。

  • 需在疼痛可忍受范围内进行此动作。

第二部分:当跑友在做上述动作无疼痛或无压力时,可以进行以下的肌肉强化练习,加强周围肌肉的力量。

2、提踵运动

  • 双脚站立,

  • 慢慢抬起脚后跟,

  • 慢慢放下,回到地面。

  • 每天2-3组,每组重复15-20次。

注意:

  • 练习此动作,应在疼痛可承受范围内进行,可靠近椅背以保持身体平衡。

  • 练习早期,应该双脚进行提踵运动,直至练习到完全无压力时,可进行单脚提踵运动

3、半下蹲运动

  • 双脚分开站立,略宽于肩宽;

  • 背部挺直;

  • 慢慢地,做下蹲动作,直到膝盖弧度45度;

  • 然后慢慢返回起始位置。

  • 每天3组,每组10-20次。

注:在疼痛可承受范围内练习此动作,并慢慢增加下蹲的弧度到90度。但要注意:

  • 后交叉韧带撕裂,下蹲时,膝盖弧度不能在60~70度之间。

  • 前交叉韧带撕裂,下蹲时,膝盖前倾不能超过脚尖。

  • 下蹲时,膝盖要朝着正前方,且不能左右晃动。

4、拱桥运动

  • 仰卧屈膝;

  • 逐渐抬起大腿、臀部、腰背;

  • 然后慢慢放下腰背、臀部、大腿,回到起始位置;

  • 每天3组,每组8次。

注意:

  • 在疼痛可承受范围内增加每组练习次数。

  • 随着臀肌和小腿肌肉的加强,可慢慢换成单腿拱桥运动。

第三部分,恢复后期,增加跳跃的动作练习,能够增强身体稳定性,可帮助跑友尽快恢复运动量。

5、单脚跳跃运动:

  • 单脚站立,

  • 膝盖微曲,做垂直跳跃运动。

  • 练习此动作直至完全无压力时,可逐步过渡到单脚左右跳跃运动。

第四部分,在练习所有上述康复运动的同时,跑友可以同时进行平衡锻炼,防止韧带的二次损伤。

6、站立运动

(单脚站立运动)

(1)前期练习双脚站立运动:

  • 双脚站在枕头上,闭上眼睛;

  • 保持双脚站立姿势15秒。

(2)随着平衡感的改善,在疼痛可承受范围内,练习单脚站立运动:

  • 双脚站在枕头上面;

  • 保持伤脚单脚站立姿势,慢慢抬起另一条腿;

  • 保持姿势15秒;

  • 慢慢放下抬起的脚。

练习上面2动作时,随着平衡感的改善:

  • 持续时间可慢慢增加至45秒;

  • 并且跑友可开始慢慢增加运动难度。

(3)闭上眼睛练习单脚站立运动,慢慢练习,直到能闭上眼睛维持此动作1分钟为最佳。


练习康复运动时,要注意:

  • 前交叉韧带撕裂,在下蹲时,膝盖前倾不能超过脚尖。

  • 后交叉韧带撕裂,在下蹲时,屈膝弧度不能在60~70度之间。

那么跑友何时可以恢复运动量

不肿了,不痛了,跑友可以立刻恢复以前的运动量吗?

不可以。

跑友在进运动康复治疗后,想恢复运动时,可先从游泳开始。

在没有进行运动康复治疗前,就贸然恢复运动量,容易会导致永久性损伤。

满足以下条件,才可以恢复以前的运动量:

  • 膝关节肿胀消失,

  • 膝关节在全范围活动无疼痛,

  • 接受专门的运动康复,已强化膝关节周围肌肉力量,

  • 在走路、冲刺或跳跃等活动时无疼痛,无乏力感,

  • 完成跑前功能性康复训练,通过治疗师的专业评估。

韧带撕裂是常见的运动损伤之一。

跑友应积极预防韧带撕裂,例如做好:

  • 跑前热身,

  • 跑后拉伸,

  • 定期的强化运动。

可保持膝关节的灵活性和力量。

另外,不要突然增加跑步的速度和跑量,贪跑容易损伤哦。

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