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生活中很多老年人有嗜睡的表现，常常在看电视甚至聊天时就会打瞌睡。也有些免疫力较差，周围只要有人感冒，立刻就被传染。宁医大总院营养科主任陈启众表示，有时候出现这些问题并不单单是人体衰老的自然现象，还有可能是隐形营养不良造成的。

老人营养不良多发

一般过了50岁后，胃肠道功能会减退、吸收减少，再加上不少中老年人追求清淡的饮食，容易造成营养物质摄入不足。此外，一些老人长期用药也会影响食欲和营养的吸收。

“老年人营养不良最明显的表现就是体重不足。”陈主任说，这些体重不足的老年人，往往伴有体内代谢改变，蛋白质合成减少，出现负氮平衡，免疫功能下降，以至于增加对疾病的易感性。而且由于瘦弱，跌倒时缺乏脂肪的保护，更容易出现骨折。相关研究还表明，老人营养不良还会增加老年痴呆的风险。

这些可能是危险信号

其实，可以通过一些现象初步判断家中老人是否营养不良。

比如，如果平时合身的衣裤在近3个月内突然显得过于宽松，或体重有明显下降，都有可能是营养不良。吃饭时挑挑拣拣也是征兆，这是食欲下降的表现。

还有，伤口不容易愈合，也是缺乏某种元素、营养不良的信号。

此外，疲劳、乏力可能是营养不良的最初表现。少肌症初期可能没有任何症状。不过，家里老人如果经常感觉疲劳、乏力，就应该带他们求诊。在60岁以上年长者当中，30%有中度至重度少肌症，女性患者比男性多。80岁以上女性，超过一半有这个病症。

饮食加运动来调理

那么，有什么方法可以调理老年人营养不良？陈主任给出以下建议。

老人营养不良，补充蛋白质是关键，瘦肉、鱼、禽、蛋、奶、豆制品都是很好的来源。现在发现乳清蛋白可以预防老年人肌肉减少症，所以日常生活中还可以补充一些乳清蛋白。

营养均衡也很重要，老人的食物尽量多样化，粮谷类、薯类、肉蛋禽鱼、蔬菜水果、豆奶制品都不应该缺少。老年人还要防止贫血，适当补充含铁丰富食物，如瘦肉、肝脏、大枣、黑木耳等。

此外，抗阻锻炼也有助于强化肌肉活力。游泳是非常好的运动。如担心太累，也可以改成水中行走。适宜的体育运动，还能够促进食欲及胃肠活动。

此外，老年人应适当增加用餐次数。一次进食较多不易消化，一天可吃4至5餐，利于吸收。

营养补充有误区

误区1：顿顿不离粗粮

“现在很多老人都知道粗粮的营养价值高，因此顿顿不离粗粮。”对此，陈主任并不提倡。

相较于精细米面，吃粗粮营养更丰富是对的。“但粗粮也不可以吃太多，吃多了反而影响胃肠功能，也影响钙质的吸收，所以提倡粗细搭配。”

误区2：患有高血压糖尿病不能吃太多

“在很多老年人看来，患有高血压和糖尿病等基础病，就应该忌口，绝对不能吃高热量和高蛋白的食物，因为营养不能太丰富，以免出现血脂、血压和胆固醇过高。”事实上，这也是误区。

陈主任说，本身就有基础病的老人，如果营养摄入不足，不仅不利于疾病的控制，而且会使关节、软骨质量降低，造成骨关节系统的退化，最终导致全身机能的衰退。

高血压，糖尿病保持合理体重很重要，一般肥胖的糖尿病和高血压老人，要适当限制食物的摄入；消瘦的老年糖尿病人要适当增加饮食摄入量，以达到比较合理的体重。（记者 刘威）