纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。很多患者不愿意做纤维支气管镜检查，尤其是部分病人经支气管镜检查后少量咯血，如此更是让绝大多数患者排斥纤维支气管镜检查。

纤维支气管镜检查并不可怕

纤维支气管镜附有活检取样机构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。在临床上支气管镜可深达至段支气管，并易于活检及刷片，明确病理和细胞学诊断，并可以较全面地了解肺段和段以上支气管集气管粘膜的情况，确定病变部位及范围为外科医生提示可切除的范围。虽然有一些患者经纤维支气管镜检查后会咯血，但经内科治疗即可控制，所以患者不必害怕。

肿瘤专家指出：纤维支气管镜检查肺癌时，虽然病人会有一些不适感，但只要咽部、气管和支气管麻醉做得好，检查带来的不适感就可降到最低程度。而且肺癌疾病本身带来的危害非常严重，所以符合纤维支气管镜检查适应证者，就应下定决心做此项检查，对癌症疾病做到早发现、早治疗。

疑似肺癌，有必要做纤维支气管镜吗？

肺癌发生于支气管黏膜上皮，早期无明显症状（很容易让人忽视），几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。但是对于那些早期的肿瘤，通过X线或CT片检查是很难发现的，所以要直接观察到气管内的病变，就要通过支气管镜检查（非常有效的手段）。临床上大部分肺癌患者就是经支气管镜活检或细胞学检查确诊的，所以疑似肺癌一定要及时检查、治疗。

哪些患者适合做纤维支气管镜检查？

不是所有的患者都适合做纤维支气管镜检查的，如果患者有心力衰竭、严重心律失常等禁忌症，就不适合支气管镜检查，其他患者都应做支气管镜检查，尤其是病人不明原因的咯血、痰中带血、肺叶或肺段不张、支气管梗阻或狭窄；还有肺癌细胞检查阳性，而X线检查阴性的病人；X线检查疑有肺癌，且阴影位于肺门及其周围的患者；此外还有反复发生于同一肺叶(段)的肺炎，抗感染治疗不能根治，疑有阻塞性炎症的病人；最后是阵发性顽固性呛咳经治疗无效，尤其是一次局限性哮鸣音怀疑支气管病变者（有以上体征的病人都应该做纤维支气管镜检查）。

纤维支气管镜检查的优点有哪些？

1>方便、无痛苦：纤维支气管镜检查是在局部麻醉下进行的，所以患者不会觉得痛苦（疼痛感非常小），而且纤维支气管镜操作方便；

2>精准：纤维支气管镜对较大支气管病变诊断阳性率可达85%~ 100%；

3>远端病变检查：如果患者的病变在远端支气管或肺内，支气管镜无法到达时，此时也可在X线透视下通过支气管镜将活检钳或毛刷插到病变部位采取标本，阳性率亦可达 60%~80%。

吉利德康温馨提醒：纤维支气管镜检查对肺癌患者治疗价值重大，支气管镜检查并不可怕，而且非常有必要做。因为支气管镜检查可以有效地诊断肺癌，根据患者病变的范围和严重程度，可以对肺癌进行分期，还可针对患者本身情况指导选择恰当的、最佳的治疗方案。对于一些气管内肿瘤，还可以行支气管镜下肿瘤切除术，这样就避免了肿瘤患者进行开刀手术的痛苦。此外，对于不适合手术的肺癌患者，可在支气管镜下行冷冻治疗术、注射化疗药物、光动力治疗、内支架置入、腔内放疗等多种治疗方案。

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