几乎每个糖友都测过空腹血糖,但是你真的测对了吗?

今天,跟着糖大宝测血糖的经历,一起来来看看他的错误示范。以此为鉴,测出你最真实的「空腹血糖」。

1、误区:刻意少吃主食

场景一:晚上,看着一桌子的饭菜,糖大宝想着:明天要测空腹血糖,看来今天晚上得少吃点了。”

真相:测血糖前一晚的饮食应该和平时一样,既不要刻意少吃,也不要暴饮暴食。另外,前一晚吃了大量不好消化的食物、晚餐时间过迟、睡前太迟加餐……这些都可能导致第二天测出来的空腹血糖值不准。

贴士:抽血前一晚,应正常饮食,饭菜清淡,饭后不要喝酒、喝咖啡、浓茶等,晚上10点后不要进食。

2、误区:监测前一晚停药

场景二:吃完晚饭后,糖大宝拿出药盒准备服药。但是糖大宝转念一想:“吃了药明天测出来的就不是我最真实的血糖了。”于是放下了药盒。”

真相:测空腹血糖就是为了了解用药及饮食等是否合理。擅自停药不仅不能反映真实血糖情况,影响医生的判断,还可能引起血糖波动。

贴士:监测空腹血糖时,前一晚的降糖药(或胰岛素)应该照常使用。

3、误区:不在乎睡眠质量

“场景三:和很多年轻人一样,糖大宝也是个“熬夜党”。玩了几把游戏,睡前还要把朋友圈、微博刷个遍,不知不觉,又到了夜里1点才睡下……”

真相:睡得饱,血糖好。

糖友不要小瞧睡眠对血糖的影响,研究发现,长期睡眠不足(<6小时)的糖友,出现空腹血糖异常的风险是睡眠充足(6~8小时)糖友的4.56倍。

贴士:建议每晚22~23点左右休息,睡足6~8小时。睡前不要饮用咖啡、浓茶、酒精或大量吸烟,失眠的糖友可以配合播放一些舒缓、柔和的音乐,有助于帮助入睡。

4、误区:测空腹血糖前晨练

场景四:第二天一早,糖大宝洗漱后,和往常一样,出门晨跑,顺便买了早餐回家…… ”

真相:测空腹血糖前应在不做剧烈或长时运动,这样会影响空腹血糖的准确度。通常,运动后血糖会下降;如果运动中发生了低血糖,还可能导致反应性血糖升高。

贴士:有些糖友家和医院距离较远,可采取“就近原则”,选择在家里或离家近的社区医院检测,以免步行过长时间引起血糖波动。

5、误区:注射完胰岛素再去医院

场景五:到家后,糖大宝洗了把脸,注射完胰岛素,准备出发去医院测血糖……”

真相:小心“低血糖”找上你。

由于医院就诊时间难以把握,如果等待时间过长,吃早餐时间推迟,极易诱发低血糖。

贴士:这类糖友可以把胰岛素笔带到医院,抽血后,立即注射胰岛素,然后吃饭。

6、误区:测空腹要“滴水不沾”

场景六:步行到了医院,糖大宝感到口渴难耐,但是医生要求空腹,所以他忍着不敢喝水……”

真相:“空腹”是指不摄入含热量的食物,如主食、肉蛋奶、水果等,对饮水没有严格的限制。

贴士:糖友感到口渴时,可少量饮用白开水或淡茶水,并不会影响血糖监测结果,但不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。

7、误区:血糖仪和医院测的不一样,血糖仪不准

场景七:在候诊室等待时,糖大宝拿出自己的血糖仪,测了空腹血糖,等会跟医院测的血糖比对下,想看看刚买的血糖仪靠谱吗?结果发现,血糖值存在偏差。”

真相:不同时间测的血糖往往有偏差,因为血糖是波动的。而即使同一时间测,不同仪器测的血糖,也都有一定的偏差。

贴士:判断“家用血糖仪”准不准?

你可以这么操作:在医院抽取静脉血时,同时用血糖仪测一下指血,将两者的结果进行比对。

如果偏差在以下范围,血糖仪就是靠谱的:血糖浓度<5.6mmol/L时,偏差范围在±0.83mmol/L内;血糖浓度≥5.6mmol/L时,偏差范围在±15%内。(这是国家允许的质量标准偏差要求)

8、误区:空腹高血糖,直接加药

场景八:检查结果出来了,糖大宝的空腹血糖偏高了,为9.3mmol∕L。糖大宝想着:回去必须要多加点药,好把血糖控制住。”

真相:空腹血糖高的原因一般有2种。

前一晚降糖药(或胰岛素)剂量不足;

前一晚降糖药剂量过大,夜间低血糖后身体分泌升糖激素,导致反跳性高血糖。

两种原因的处理方法截然不同,前者需要加药,后者要减药。

贴士:出现空腹高血糖时,应加测凌晨3点血糖,以便找出原因,对症下药。

糖大宝的“测糖之旅”结束了,想不到一个简单的“空腹血糖”,还藏着这么多坑。

除了这些,还有些误区也是糖友常常出现的,一起来看看吧。

9、误区:空腹血糖正常就没有糖尿病

在我国,糖耐量减轻主要以餐后血糖升高为主。如果只以空腹血糖为依据,会使至少50%的糖尿病漏诊。

空腹血糖正常,但餐后2小时血糖7.8mmol∕L~11.1mmol∕L,也属于糖尿病前期,应及时加以控制。

贴士:糖尿病高危人群,如老年、肥胖、有糖尿病家族史、合并心脑血管病等,除了定期监测空腹血糖,还应重点关注餐后血糖。

10、误区:早餐前测的都是空腹

一些糖友对空腹血糖的概念有误解,认为只要在早餐前测的血糖都是空腹血糖。

实际上,空腹血糖是指过夜禁食8~12小时内,第二天早餐前测得的血糖值。打个比方,糖大宝从晚上22点开始禁食,那么隔天早上要在6~10点测空腹血糖。

一旦超过这个范围,其结果可能偏高或偏低,不能反映真实血糖水平。

掌控小结:测空腹血糖要点

空腹血糖:指隔夜禁食(饮水除外)8~12小时,于隔天早餐前所测的血糖值,其正常值为3.9~6.1mmol/L。(注意:中、晚餐前测定的血糖为餐前血糖,不是空腹血糖。)

提示:测空腹血糖,还要注意这些

要禁食8~12小时,不要少于或超过这个范围。

在清晨6﹕00~8﹕00监测,如果去医院,要在9点前检查完。

检测前一晚正常服药,检测当天不要吃降糖药。

不要吃早餐,口渴时可以少量饮水。

不要晨练或长时间步行。

文章来源于:掌控糖尿病微信公众号(微信关注“掌控糖尿病”)

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