老年人骨质疏松,这是大家都知道的事,至于程度怎样……相信各种新闻报道读者朋友也没少见过,“摔倒导致骨折”、“碰撞致使骨折”的事并非少见。

轻微“暴力”尚会发生骨折,甚至没有“暴力”情况下也会骨折——有的长者在睡眠时翻个身把手压在了腰底下,醒来时将手抽出来……手于是很干脆发生了腕部骨折。

骨质疏松型骨折,以3个部位最多见:腕部、髋部、椎体。其中,以髋部骨折最为凶险,股骨颈骨折乃其一。

在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致,这其实就是破骨细胞的能力明显强于成骨细胞而出现的状况。

所以老年人防治骨质疏松,要双管齐下,促进骨形成的同时,也要抑制破骨细胞的破坏作用。

这也就说明了,广义上宣传的“补充钙元素能治骨质疏松”其实是起不到全面的治疗作用的,“补钙治骨质疏松”这其实这是一个误解、是一种不完全的说法——

在多数骨质疏松里,“补钙”只能作为“促进骨形成”的一面,而“抑制骨破坏”其实还是要靠医生开出的药物。

况且只有骨质疏松的发生与钙质流失过多有关时,补钙才具有一定的治疗作用,而且同时也须常与其他药物合用,并不是简简单单“补充钙元素”就能完事了的。

如果执意是通过补充钙元素来预防骨质疏松,那不知道要同时“摆平”多少形成平衡的微量元素了——比方说镁(当钙和镁的比例为2∶1时,最利于钙的吸收利用,此外镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,对促进骨骼生长和维持骨骼的正常功能具有重要作用)、锌(锌与钙在吸收的过程中会竞争同一载体,若有伴生病症需要补充锌则建议两者补充时间间隔2个小时)、维生素D(这对于补钙的作用就不用多说了吧)等等,完整的方方面面照顾下来……身心疲惫不说,效果也可能达不到预期。

这里“抑制骨破坏”的用药较常见的比方说二磷酸盐类,不过要注意的是用药同时要补充钙剂,保持每天1000-1500毫克,因为人体内膦酸盐与钙只有保持一定的比例范围,才能在改善骨密度、增强骨骼强度;若单纯补充二膦酸盐,则会使这个比例失调、造成骨软化。

国内外曾有一些研究,显示二膦酸盐类药物长期使用有可能导致骨质的老化及坏死,还可能会导致口腔下颌骨疾病。

所以服药期间,要注意口腔卫生,最好定期去口腔门诊检查口腔,如果出现严重的口腔感染、牙龈肿胀和牙齿松动等情况时,要及时到医院就诊。

骨质疏松症这一疾病在医生的指导下服用合适药物,可以明显缓解症状、防止骨折、提高自身的生活质量的,但这毕竟是一种退行性疾病、是一种自然规律,无法完全治愈,所以平时多关注自己的身体,发现问题及时检查,尽早干预、尽早治疗。

图片来源互联网

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