泌尿系统结石好发于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。

泌尿系统结石是什么

泌尿系统结石又称尿石症,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。按尿路结石所在的部位基本分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石指肾和输尿管结石,下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

泌尿系统结石的成因

自然环境、饮食结构、先天因素和后天疾病所致的代谢异常等多种原因单独或共同作用可造成尿液中晶体呈过饱和状态、促进尿液成分结晶和抑制结晶的因素失衡,从而导致结石的形成。

1.自然环境因素

天气炎热导致出汗过多,尿液浓缩易导致结石形成;水质较硬的地区,水中含钙量比较高,使尿钙增高,容易形成结石。

2.饮食习惯

饮水少,常饮用咖啡、浓茶等饮料,长期摄入高蛋白、高嘌呤、高蔗糖膳食较多,可促使尿路结石的形成。

3.病理性因素

代谢性疾病、尿路解剖结构异常、尿路感染、多种疾病造成的尿路梗阻等。

泌尿系结石的症状

(一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。

(二)血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

(三)脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。

(四)其它:结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

如何预防泌尿系统结石

1养成良好的生活习惯

多饮水。每天至少保持2~2.5升的尿量,这对预防任何成分类型的结石都是有益的,因为多饮水就能稀释各种物质的浓度,而高浓度会使物质结晶析出。这里推荐“一天时间内均匀分饮水”,而不是一会儿“集中畅饮”,一会儿又“滴水不沾”。

2平衡膳食

(1)含钙结石的患者在饮食上应注意:食糖及其制品、饮料等可增加尿钙,结石患者应加以控制,建议采取酸性饮食,而饮用含高钙食物如牛奶等一般不影响机体的钙代谢,可正常饮用。

(2)草酸盐结石患者应少食含草酸高的食物,如萝卜、菠菜等。

(3)尿酸结石患者应限制蛋白质摄入量,多食用新鲜蔬菜和水果。同时建议碱性饮食,不宜饮酒。

3少喝啤酒:啤酒中的麦芽汁含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,它们容易引起人体内的尿酸增加,导致结石产生。

4少吃牛奶等高钙食品:夏季日照时间长,体内钙合成增多,尿钙增多容易引发结石,既往有结石困扰的市民尽量避免高钙饮食。

5注意运动:不能长时间静躺,可以选择走楼梯、打篮球、跳绳等运动预防。

如出现以下情况,应及时就医:

1、严重疼痛,无法持久站立或找不到舒服的姿势;

2、疼痛伴随着恶心、呕吐、发热、畏寒等症状;

3、尿血、小便困难。

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