生活中难免发生皮肤创伤,在这些创伤伤口愈合的过程中,时常会发生伤口结痂之类的症状。生活中我们许多患者认为伤口结痂就代表伤口快要愈合,对于伤口的愈合有好处,然而事实上伤口结痂并不一定对伤口就有好处,不一定就能促进伤口的愈合。

伤口结痂原因

首先,我们应该了解一下伤口结痂的医学原理:伤口结痂从医学的角度来讲就是伤口或疮口表面上由血小板和纤维蛋白凝结而成的块状物,伤口或疮口痊愈后自行脱落。

伤口的愈合过程可分三个阶段;

第一个阶段就是凝血止血的过程;

第二个阶段是白细胞聚集在伤口,这对抵抗感染有非常重要的作用;

第三个阶段就是增生阶段,其间有新的血管和神经形成,以及新鲜肉芽组织生长。而伤口瘙痒发生在增生阶段,此时新的血管和神经等都在积极修复伤口,这些组织挤在一起,特别密集,新生的神经容易受到刺激。

同时,新生的神经,其末梢神经非常敏感,因此病人会产生瘙痒的感觉。神经组织的再生能力相对较低,它一般出现在伤口愈合后期,因此伤口出现瘙痒时,说明伤口的神经组织再生了,伤口的局部感觉恢复了,这往往也预示着伤口就快长好了。

伤口结痂注意什么

伤口结痂属于机体正常的生理反应,但是这种生理反应并不一定对伤口的愈合就有帮助,有些甚至可能成为伤口溃疡的“帮手”。对于一些没有炎症、伤口较轻的伤口,伤口由于生理反应正常结痂,这种结痂对伤口有着一定的保护作用,避免伤口感染,加快伤口愈合的速度,从而更有利于伤口的愈合。

对于一些已经发生了炎症甚至溃疡的伤口(如褥疮患者),这时候伤口一旦结痂,痂皮下的炎症没有及时处理,尤其无氧环境下,很容易导致溃疡快速加重,患者出现伤口化脓的症状,有的患者一周内溃疡就可能发展到骨头部位。所以,对于炎症伤口,一旦出现伤口结痂需要及时进行清理,避免出现严重的溃疡。


伤口处理误区

不包扎:伤口干燥,易附着硬痂,新生表皮细胞难以移动,伤口愈合时间延长。

包扎过紧:包扎过紧导致局部血液循环较差,同时伤口接触氧气机会减少,伤口愈合时间延长。

多次换药:频繁换药反而增加伤口感染机会,破坏刚刚长好的组织,加重瘢痕形成。

反复使用消毒药水(碘伏、酒精、双氧水等),可能破坏新鲜肉芽组织,减低白细胞活性而影响伤口愈合。

清创黄色薄膜:黄色薄膜为新鲜肉芽组织,有助于伤口愈合,去除反而影响伤口愈合。

出血时使用止血药:伤口清创时,如使用止血药粉,需要去除残余止血药粉,首先对诊断及清创造成一定影响,增加患者痛苦。

伤口结痂如何处理

可以看出伤口结痂并不一定对于伤口愈合有好处,临床上我们还是应该正确的认识伤口结痂,采取正确的处理方式。对于新鲜的伤口,可用生理盐水清洗后防止感染;对于一些有炎症或是伤口化脓的结痂伤口,首先一定要及时的清理痂皮,并使用生理盐水清洗创面,控制感染,促进伤口愈合。总之,对于伤口我们一定要正确的认识,积极地处理,如此才能早日愈合,避免治疗误区。

(下载iPhone或Android应用“经理人分享”,一个只为职业精英人群提供优质知识服务的分享平台。不做单纯的资讯推送,致力于成为你的私人智库。)