还记得宝贝第一颗小乳牙萌出的那一天，白生生的一小颗，粉可爱的乳牙，萌化了爸妈的心。一颗颗“白团子”的萌出意味着宝贝成长进入新的阶段。

可怕龋齿是如何一步步破坏乳牙宝宝蛀牙发生时，牙齿表面或缝隙会出现点点黑色或者浅褐色，表面的斑点尚能看得见，但牙齿相邻的缝隙龋齿就不那么容易发现了。况且牙齿表面比较硬，细菌还没那么容易破坏，反而是脆弱的牙齿内部成为攻击对象，细菌入侵内部组织逐渐腐烂变色。

若是这个时候未引起注意，蛀牙情况会慢慢加深，牙齿表面变得不再光滑，斑点加深扩大，形成黑色的小坑。还有口腔深处的大牙的沟窝和凹槽处，常因刷牙不到位，也是细菌大军的集聚地，把沟窝深挖出蛀洞。

既然了解了蛀牙的发展过程，家长可要时常检查宝贝的乳牙，判断是否蛀牙。但这还不够，若是能从源头上保护牙齿，保证宝宝不长蛀牙，自然就不用担心。

如何预防乳牙龋病

1好好刷牙

从第一颗乳牙萌出时，家长就应该帮宝宝刷牙了。最初阶段，家长可以用消毒干净的纱布或棉签蘸清水，轻轻擦拭宝宝牙面。

随着乳牙陆陆续续萌出，可以改用小头软毛的儿童牙刷刷牙，并逐渐使用少量的牙膏。

待两岁半到三岁20颗乳牙全部萌出，宝宝拥有自主能力时，家长可以开始培养宝宝早晚刷牙的卫生习惯，模仿父母学会自己刷牙。若担心刷不干净，过后家长再给孩子检查一遍，发现未刷干净处可使用牙线再清洁一遍。

2减少夜奶次数

乳牙萌出后，宝宝含着奶（包括配方奶和母乳）睡觉或频繁在夜间喂奶，都容易导致乳牙龋齿的发生。宝宝睡眠时，口腔处于静止状态，唾液分泌量大大减少，口腔自洁作用变弱。加上喂完夜奶后，家长也不便为孩子清洁牙齿，附在牙齿上的奶，为细菌的入侵提供了有利因素。

因此尚未戒除夜奶的宝宝，喂完奶后应喂食温水，以稀释冲洗口腔内残余奶，并在乳牙开始萌出后减少夜奶的次数，逐渐戒掉夜奶。

3做好口腔保健

对于常见的儿童口腔疾患，早期干预能最大程度避免或者减轻疾病对口腔健康的危害，定期检查最为重要。

1. 第一次口腔检查应在第一颗乳牙萌出（大约 6 月龄）后的半年以内，医生会提供针对性的口腔卫生指导，如指导家长如何帮宝宝刷牙等。

2. 从1 岁内开始，每 3 个月至半年应做一次彻底的口腔检查。一旦发现问题，最好是尽早治疗，如龋病、牙列畸形、牙龈炎的治疗，口腔不良习惯的矫治等，不但孩子免受痛苦，也避免了日后更多的经济支出。

3. 涂氟与窝沟封闭

进行口腔检查的同时，医生也会推荐对牙齿做一些专业的保护措施：涂氟与窝沟封闭。

涂氟是利用氟化物强固牙齿，增强牙齿的抗龋能力，对于平滑面龋坏的效果显著，推荐一年至少两次的涂氟治疗。窝沟封闭则是用树脂材料，把容易蛀坏的牙齿上的沟壑填补起来，预防蛀牙的发生，乳牙的窝沟封闭可以选在 3～4 岁进行。

专家推荐：

李建阳

　　副主任医师 1978年毕业于中国医科大学口腔专业, 现任口腔科主任，中华医学会口腔分会会员，长期从事儿童口腔临床工作，有丰富的临床工作经验。