现在有很多人知道少吃泡菜和腊肉类可以减少罹患癌症的概率，但是人们往往忽略了另一些致痘食品：话梅、剩菜、过热的食物等等。保持健康需要的不仅是管住嘴，更需要多了解营养学的常识。癌症是内因与外因相互作用的结果。比如外因包括了环境因素、生活方式、饮食习惯等，内因包括遗传、营养和内分泌失调等，其中我们最能控制的就是自己的日常饮食。

大肠癌

大肠包括结肠癌和直肠癌，是我国发病率最高的前十位恶性肿瘤之一。北美和西欧是大肠癌的高发地区，该病的发病率为当地恶性肿瘤的第一或第二位。全球每年新发大肠癌患者高达93万，在我国每年新发病例高达13万~16万人，在消化道肿瘤中大肠癌的发病率仅次于胃癌。

中国大肠癌发病还有一个明显的特点：发病年龄以40~60岁居多，平均发病年龄为48.3岁，比西方人足足早了10~15年，在中国青年患者比欧美更为多见，30岁以下的大肠癌患者并不少见。

饮食与大肠癌

大肠癌是个典型的“富责病“，在城市地区发病率每年以4.5%的速度在增长。有研究显示，大肠癌与糖尿病、高血压、冠心痛都有相同的风险因素。反映到生活方式上，主要就是常年高蛋白、高脂肪、低膳食纤维饮食，以及久坐少动等不良生活习惯。

常吃红肉类食物，比如猪肉、牛肉、羊肉、动物的内肚等高脂肪食物，将大大增加罹患大肠癌的风险。因为人体在消化这些高脂肪食物时，产生的代谢产物如次级胆酸浓度增加，成为大肠癌的辅致物或促癌物。如果人们一直不改变饮食习惯，尤其已发生大肠腺瘤者，更易发生癌变，最终形成大肠癌。

现代人的食物过于精细，这也是造成大肠癌高发的原因之一。现在很多人都喜欢吃一些加工很精细的食物，我们吃的米和面很多都是加工很精细的。精细加工往往去除了食物中的纤维，少膳食纤维素的饮食可使粪便量减少，并使大便通过肠道的时间明显延长。由于肠道中膳食纤维减少，肠腔内的有毒代谢产物不能充分被纤维结合并排出体外，使肠腔内致癌物质浓度提高且与结肠黏膜接触的时间明显延长，从而导致癌变。

因此，如果过多食用高动物蛋白、高脂肪膳食，饮食过于精细，可能增加致癌或协同致癌的风险。全麦食品在制作时没有去除麸皮，含有更多的生物活性成分和膳食纤维，如在白面包和全麦面包之间应更多选食后者。

饮食建议

对于偏好红肉者，应逐步逐量地减少摄入量，多吃鸡鸭鱼虾等白肉，以替代红肉，减少脂肪摄入量。多吃全麦面包、玉米、红薯杂豆类等粗粮，每周应吃2~3次，我们也可以再每天做饭的时候放一把粗粮。多吃含膳食纤维多的蔬菜水果，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与肠黏膜的接触时间。

大肠癌的其他主要诱因

患有多发性肠息肉和炎性肠病等。家族中有肿瘤史或亲属患有大肠癌。

大肠癌的常见症状

便血、大便习惯和性状改变都是预警信号。例如，原本排便很规律，却突然增多或减少，出现腹泻或便秘、便不净等情况，大便变扁、变细或不规则等，发现这些情况都要及时就医。

大肠癌的检查项目

最基本的有三项：粪便隐血实验；肛门指检；CEA和CA19-9等肿瘤标志物。有些人在体检时觉得不舒服或不好意思会放弃指检，其实中国人的直肠癌70%以上为低位直肠癌，直肠指检时能够触及。因此，如果出现便血、大便习惯和性状改变时，最好接受这项检查。另外，80%的大肠癌患者有便血的情况，但半数便血是肉眼难以看出来的，需要通过粪便隐血实验筛查。

肠镜应多久做一次

没有大肠癌家族史的人，40岁开始每年做肛门指检和大便潜血检查，50岁时开始做肠镜，之后每3~5年做1次。有大肠癌家族史或慢性肠炎的人，应提前到40岁左右做肠镜。另外，粪便隐血阳性或出现大便习惯改变时应做肠镜。

胃癌

全球每年新发现胃癌934万例，其中中国有42万。每年有16万人死于胃癌，发病率和死亡率是世界平均水平的2倍多。我国胃癌死因仍然居恶性肿瘤第一位且有上升趋势。资料表明，1990年代较1970年代胃癌的死亡率男性增长11%，女性增长6.3%：胃癌死亡率在1970年代城市略高于农村，1990年代农村高于城市37%，1990年代城市胃癌死亡率男、女分别下降22.2%和26.7%，而农村男、女性分别上升26.4%和22.1%。因此，胃癌是当前危害我国人民身体健康的重大疾病。

饮食与胃癌

辽宁省庄河市，福建省长乐市这两个地方部是我国胃癌的高发区域，这两个跨越中国南北中的城市到底有什么共同点呢？

其实，虽然这两个地方距离相距甚远，但研究发现，它们有个共同点——经常食用腌制食品。辽宁庄河人爱吃咸猪肉，每到冬天几乎家家户户都要腌一大缸咸猪肉，平时炖菜、炒菜也都要放点儿。福建长乐人常吃腌鱼干、虾油。所以胃癌与我们吃什么样的食物、烹调方法是息息相关的。

腌制类食物中含有亚硝酸盐。亚硝酸盐进入人体后会在胃酸等环境下亚硝酸盐与食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反应生成强致癌物N-亚硝胺。

市场卖的很多腌菜、酱瓜也属于腌制食品，还有就很多人喜欢的零食如蜜饯、话梅等，都是盐腌制或糖腌制的，属于腌制食物，都含有亚硝酸盐，剩菜放久了也会产生亚硝酸盐。因此，要尽量选择食用新鲜食物。

胃癌常见症状

早期胃癌症状不明显，类似于消化不良表现，包括进食后上腹胀满感，烧心，胃区疼痛等。随着肿瘤进展，其他症状会逐步出现，包括体重下降，呕吐、呕血或便血。便血大多以黑便为主，经常被忽略。但隐性失血达到一定水平后，会出现贫血现象。

当出现一些较明显症状时应及时去医院检查或听取医生建议，如出现呕吐时间较长，特别是呕吐物中带血，无法解释的体重下降，明显的吞咽困难，持续性的上腹部不适、疼痛等。

胃癌的检查

诊断胃癌最普遍、通用的方法，就是上消化道内窥镜即胃镜检查和上消化道钡剂摄影。对怀疑胃部恶性病变患者，前者更为重要，因为也唯有透过内窥镜检查，才能直接取得病变组织，做出确切的病理诊断。

胃癌的治疗

外科手术是治疗胃癌的最重要手段。为有效提高术后生存率，除应尽可能提高胃癌早期诊断率外，胃癌根治手术方式的标准化、规范化和合理应用综合治疗方法，对提高胃癌治疗效果至关重要。进展期胃癌患者中有部分可出现营养不良（低下），需要及时、合理的营养干预。

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