无意中看到一篇文章说道,每个中医师都有觉得自己天下无敌的感觉。

因为他们的眼光很窄,他们常常只能看到两种人,一种是他治好了的病人,另一种是别人治不好的病人。

看到这句话,我有种猛然惊觉的感觉。我认真反思自己是否也存在这样的问题。啊,的确,我也未能幸免。

一、不能原谅自己

在治疗一些疑难疾病的时候,我的确存在一种回避的心理:“这个病看了这么多医生都治不好,我这么年轻,治不好也没关系。”

“这个病放到谁那里都是疑难重症,我治不好也情有可原。”

那么这些病患在诊治时,常常无意识地轻率,但是偶尔治好一位,就会自恃己能,与人吹嘘。

但是,我能否治疗一个疾病真的与年龄相关吗?

别人不能治疗的疾病,我当真也治不了吗?

当我治好的时候,是我的能力还是侥幸?

我的能力到底去到什么层次,我要到达什么层次,我心里清楚吗?

我的局限在哪里?我的问题在哪里?我的瓶颈在哪里?

当看到病患投到自己身上的期盼的眼神,我不能原谅我自己。

二、重新审视自己

的确治好过一些难治的病症,在一些人群中也有比较好的口碑,自我感觉对一些病症得心应手,也因此常常与同道交流心得。

然而当我重新认真整理自己的病案的时候,我不禁十分惊讶,许多仅有一诊的病人,也有许多在疗程未结束就中断的病人。

这些病人去哪里了?

疗效不好吗?

治得更差了吗?

找到比我更好的医生吗?

有些自信有效的病症,在复诊时却是无效,问题在哪里?

一些常用方剂出现了奇怪的副作用,是方剂问题还是病人自身问题?

有效的时候,我有没有认真回顾病机的实质、固执与变化?

无效的时候,我有没有审查自己错漏的地方?四诊不够详细?辨证没有辨准?用药不够精准?

我有没有放下自己的架子,对某些病患进行随访?

三、不能一击命中

在我重新审视自己医案的时候,我发现自己常常不能一击命中。我往往是在二诊、三诊甚至更多次的反复验证后,才真正清楚病机,治疗才进入正轨。

太慢!

尽管我精准了自己的脉法,填补了自己的方药空缺,相对大幅度地提高了命中率,但是还是不够,一诊还是属于试探性的治疗。

在一诊没有效果或病情加重后,患者常常就不会再来。特别是一些虚实夹杂、寒热交错的病症,往往在一诊中出现错误判断。

说到底,是自己的经验不足。

我要快速积攒经验,这种经验获得必须比时间积累快上数十倍甚至数百倍。因为我已经开始临证处方,不可能让我的病患等我几十年。

唯有读书与临证。把老医家的经验快速吸收到自己的身上,让自己成为年轻的老中医。

四、对自己的执着

我对自己有一种执着。

我可以表现得宠辱不惊,但我的内心必须宠辱若惊,大患若身。如此,我才可以坚守自己的医道,让它神圣不可侵犯。

天下大事必做于细,天下难事必成于易。我要沉下来,万万不可浮躁。

信言不美,美言不信,善者不辩,辩者不善。要看到事物的阴阳,不可偏执一方。

为学日益,为道日损。绝学无忧。我的学问有每日在增加?有每日在削减吗?

圣人不积,既以为人己愈有,既以与人己愈多。我愿意舍吗?我在在意得吗?

我时常问自己的初心,心,你有动摇过吗?

▍版权声明:本文为医友来稿,授权大象医友会发表,作者/叶应阳。如欲转载本文,请联系我们授权。

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