尿毒症,也称慢性肾功能衰竭,是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失。尿毒症也是终末期肾病,唯一的治疗方式就是替代治疗,包括我们通常熟悉的血液透析、腹膜透析和肾脏移植。

血液透析是将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物的目的。如能长期坚持合理的透析,以现在的血液透析技术,活在20年以上的越来越多。

血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2-3次,每次至少4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少。

腹膜透析是把腹透液通过一条腹透管灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。

在肾脏病学界,透析病史最长的应该超过50年了,是个欧洲的白种人,他大概是二三十岁的时候得了尿毒症,那时候就开始透析,他已经透了50年,还结婚有了几个孩子,活得还很好,到现在还没听说他去世。

在我们中国,尿毒症患者透析存活20年,已经是非常常见的了。让透析患者长期生存,先进的个性化血液透析理念和科学的透析管理是关键。最关键的是透析必须做到充分,国际上规定终末期肾衰患者每周至少需要透析3次,每次不少于4小时,而近年发展起来的高通量透析和血液滤过透析等在单位时间内对毒素清除效果更好。

其实尿毒症并不可怕,首先我们有很多办法可以预防尿毒症,如果真的患有尿毒症,规范化的治疗可以让我们活的很长久。

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