宝宝经常咳嗽有痰，长时间排不出来，严重的就会诱发肺炎。而肺炎是我国五岁以下儿童死亡的首位原因，一旦贻误治疗时机，会引发一系列并发症，危及生命。那么从咳嗽有痰到小儿肺炎，宝宝的身体经历了哪些变化？有没有办法把咳嗽“扼杀在摇篮里”？宝宝咳嗽、肺炎还有哪些注意事项？一起来看看。

一、从咳嗽到肺炎，宝宝身体的变化

咳嗽是一种防御性反射运动，可以阻止异物吸入。在天气干燥、沙尘较多的冬春季，宝宝容易因为吸入粉尘等颗粒物，或者受感染引起一系列炎症而导致咳嗽。如果父母忽视治疗，长时间不愈，宝宝的咳嗽就会从“外感”向“内伤”发展。

堆积的颗粒物或者炎症长期不断地刺激支气管管壁的粘膜，使得粘膜充血水肿，此时，粘膜会启动自我修复模式，分泌更多粘液，管壁也就变得越来越厚。而儿童的呼吸系统发育尚不成熟，气道管腔本就狭窄，加之纤毛运动较差，再加上呼吸肌力量薄弱，痰液比成人更不易排出。

越来越多的黏液堆积起来，使得管腔越来越窄或者完全被堵住！一旦“难缠”的痰液和病菌堆积在呼吸道，就容易导致细菌向下蔓延到气管、支气管和肺部。炎症还会导致肺小血管内膜增厚，血流减少，肺泡壁因供血减少，弹性也跟着变弱。如果还得不到有效治疗，“受伤”的肺就会被病毒、细菌或支原体盯上，发展成肺炎。

二、如何把咳嗽“扼杀在摇篮里”

1.为身体打好底子

平时加强身体锻炼，多带宝宝参加户外活动。冬季出门时可以佩戴口罩，以免冷空气直接刺激到气管，引起不适；注意生活的规律作息，不要让孩子过度疲劳，造成机体的免疫力低下，感冒就更容易找上门。

2.穿着合适的衣物

在季节变化快、早晚温差大的时候，注意根据温度的变化随时增减衣物，不要给宝宝穿着太多，避免出汗后受凉；睡眠时注意盖好被子。室温保持在20-24度（新生儿28度左右），出门时注意探查一下孩子的后背是否有汗。

3.少去空气不洁处

尽量避免带孩子出入人多、空气封闭的公共场所，尤其不要到有烟尘或咳嗽患者所处的环境。冬季也要定期为房间通风，可以选择气温稍高的时段进行，并且避免让宝宝在风口处停留。

4.加强饮食的调理

宝宝的饮食注意清淡，富有营养且容易吸收。可以多吃“润肺、降火”的水果蔬菜，如白萝卜、梨子等。可补充足够的无机盐及维生素，对感冒咳嗽的恢复也很有益处。少给孩子吃橘子、肉等生痰食物。

5.保持合适的湿度

气道干燥容易引起干咳，粘稠的痰液也不容易排出。室内的湿度最好保持在50%-60%之间。同时，加湿器也不能开得太大，以免病菌留存。

三、咳嗽、肺炎的其他注意事项

1.区分肺炎与感冒

虽然感冒可能引发肺炎，但两者本身是完全不同的疾病，但肺炎初期症状很像感冒，有的家长会傻傻分不清楚。可以通过数宝宝静止时呼吸次数进行判断，若频率增快（2个月以下婴儿≥60次／分；2到12个月婴儿≥50次／分；1到5岁幼儿≥40次／分）可考虑肺炎。

此外，肺炎的重要体征，医生称之为细小水泡音，即患者在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音。宝宝一般胸壁较薄，家长可以直接用耳朵贴在宝宝胸前，一般可以直接听出。

2.慎用止咳药物

孩子本身排痰能力就较成人更弱，痰液容易堆积在呼吸道及气管中。而单纯服用止咳类药物并没有“治本”，疾病并没有得到缓解，同时，受止咳药物的作用，宝宝的排痰的能力进一步减弱，反而会加重宝宝的病情。

3.如何帮宝宝排痰

多饮凉开水，让黏稠的分泌物得以稀释；还可以将热水倒入容器中，让孩子口鼻向下吸入蒸气，效果与雾化同理（注意不要烫伤）。痰液稀释后，让宝宝侧卧，手指稍曲呈空心状，自下而上、自外向内，顺着肺部到呼吸道的方向轻拍宝宝前胸或侧胸背部，帮助痰液排出。

月小咖说

作为一个专业领域的非专业人士，月小咖为写这篇文章着实费了不少功夫。向专家请教，与宝妈们沟通，和同行讨论……目的就是想抓住关于宝宝咳嗽和小儿肺炎有关、家长们最关心的热点、难点，找出最实用、最科学的结论。宝妈们如果觉得有用，就动动手指，给个大大的赞鼓励一下吧。此外，如果有其他关注的话题、疑难的杂症，也都可以发给月小咖，我会挑选比较集中的问题帮助大家解答。

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