您一定和我一样,偶尔会听到身边人说“昨天输液后手背都青了,肯定那护士没打好”。其实,在输液拔针后,正确的按压手法是完全可以避免手背淤青、肿大这种情况的。

很多人认为输液后只有一个针眼,其实这是个认识误区。

穿刺时有两个针眼,一个是皮肤针眼,一个是血管针眼,而这两个针眼,往往因为操作者的手法、进针时的角度、皮肤脂肪的厚薄、血管距离皮肤深浅程度的不同,使得不是所有的输液针可以同时进入皮肤和血管,有时是进入皮肤后在血管上方平行移动一段小距离才进入血管,也就是所谓的血管针眼。通常的按压方式只按压了皮肤针眼,而忽略了血管针眼,以致于出现输液后淤青、肿大等现象。

输液拔针后,针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等。杜绝这类“拔针后遗症”的发生,请记住护士的3句话。

输液结束后拔针,大家都认为是很简单的事情。甚至有的病人输完液后,不等护士操作,就自行进行拔针,往往拔针后会出现青紫、血肿等现象,小编作为一名工作在一线的护士,把这篇文章分享给大家,三句简短、浅显易懂的话语,让你拔针后不再烦恼。

第一句话:请把棉签竖着按

大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的,但由于某些病人不遵守护士宣教,护士离开后,很多病人会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上,从而失去了对主要出血点的压迫,导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿、局部皮肤青紫,造成病人困扰。 

第二句话:请不要揉

临床上我们遇到许多病人及其家属输液完毕后,用棉签或手指对穿刺部位进行揉按,他们认为,这样可以快速“堵住”针眼,达到止血目的。其实不然,实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”,即便轻微的揉按,也会造成局部皮肤青紫。 

第三句话:请多按一会儿

静脉输液完毕拔针时,穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着,针梗退出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力,而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛,这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血,这会给患者和我们自身的工作增添不必要的麻烦。

那么,拔针后正确的按压方法是怎样呢?

1、纵向大面积按压。拔针后,用大拇指纵向压住被穿刺的血管,拇指方向与血管平行,增加受压面积,使皮肤针眼与血管针眼同时受压。也可用食指、中指、无名指顺着血管的走向,向心端按压针眼处;

2、按压时只压不揉。拔针后血小板还没有凝固,按压时轻柔针眼处不仅不能止血,相反会加速出血,效果适得其反;

3、按压时间足够。一般需要按压5分钟左右,老年人或凝血功能不好的需要更长;

4、拔针后肢体不要过早下垂。半小时内不要过度活动,避免提重物,防止血管压力突变,导致冲开刚闭合的针眼而引起皮下瘀血。

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