大脑就像人体的司令部,需要大量后勤补给才能做出正确的指挥。而中风,就是脑部的补给——血液——中断,导致部分脑组织细胞供血不足,而丧失了指挥的功能,也就是神经功能出现了损害。如果血供不足的时间较短,脑细胞的功能或许还可以恢复,但是,如果缺血时间较长,则会导致永久性的损伤。


任何人都有发生中风的可能,甚至包括儿童。当然,中风在老年人中更常见。55 岁之后,每增加 10 岁,中风的风险会增加一倍。家中亲戚出现过中风的人,自己患中风的风险也会比常人高。发生过一次中风后,再次发生中风的风险将上升。脑中风发病急,病死率高,目前认为预防是最好的措施,因此,加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育,才会真正获得有效的防治效果。

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脑中风的症状包括:
1、头痛:无论是脑出血或脑梗死,头痛非常常见,亦是一个重要的脑中风症状和信号。
2、呕吐:一般是伴随头痛一起出现的,也非常常见,其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体,表示病情非常为重。
 3、眩晕:眩晕还多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的。
4、一侧肢体和面部的感觉异常。
5、口角流涎(流口水):出现口角斜、流口水或食物从口角流出的现象,要引起足够的重视。
6、突发的视感障碍:表现为看不见左或右的物体或视觉缺损,也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。
7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。
8、意识障碍:变现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。


 常见脑中风的分类:

1. 缺血性中风:缺血性中风是指供应脑组织的部分血流中断,造成血供区域脑细胞的损伤和功能障碍。
常见原因是各种因素导致的脑血管狭窄,比如脑动脉粥样硬化、脑动脉炎等;或者脑梗塞,即其它部位血管壁上的脂质斑块破裂,随血流进入脑血管,引起的血流阻塞。

2. 出血性中风:出血性中风是指大脑血管破裂出血,引起脑组织损伤。
这类中风较缺血性中风少,但通常很严重。高血压控制不良和抗凝药物的滥用有可能导致这类中风的发生。

3. 短暂性脑缺血发作:又称 TIA,是由于脑血管的暂时性阻塞而引起。尽管这类中风不会引起永久性脑损害,但是它可能会发生持续数分钟或数小时的中风症状。短暂性脑缺血发作也是中风的警示信号,不容忽视。

发生过 TIA 的人群中有 1/3 将会发生更严重的中风。


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 可诱发脑中风的疾病:
以下疾病很可能诱发脑卒中,需要在医生的帮助下积极地治疗或控制病情。

1.房颤:可使发生中风的风险增加 5 倍。

2.血液疾病:如严重贫血。

3.血管疾病:血管结构不完整或发育不良,会增加发生出血性中风的风险。比如存在膨出型动脉瘤(脑内动脉壁上薄弱区域膨出),或者存在动静脉畸形(动静脉的异常连接)。另外,肌纤维发育不良的患者,动脉壁纤维组织增生,会引起动脉狭窄,血流量减少,中风的风险也高于常人。

4.心脏疾病:比如冠心病、心衰、心肌病或瓣膜病变等。另外,大约 15% 到 20% 的人左右心房间的卵圆孔未闭合,这种情况通常不会有任何症状,但这一人群发生心脏血栓进入脑血管引起中风的概率要高于一般人群。

5.高血压、糖尿病:二者是引起中风的主要危险因素。理想情况下,尽可能将血压和血糖控制在正常范围内。

6.高胆固醇:会增加患心脏病和动脉粥样硬化的风险。高胆固醇促进动脉脂质斑块的形成,阻碍大脑血流。

7.超重或肥胖:肥胖、不爱运动,会增加发生高血压、心脏病和糖尿病的风险。


脑中风可能留下的后遗症:
1.麻木:是脑中风后遗症中比较常见的,表现为:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。


2.嘴歪眼斜:表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。


3.中枢性瘫痪:主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。


4.周围性瘫痪:表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。


5.偏瘫:又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状,也是常见的脑中风后遗症。


6.失语:失语是脑血管病的一个常见症状,主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。


7.失认:失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑中风的症状之一。


8.失用:失用,即运用不能,病人肢体无瘫痪,也无感觉障碍和共济失调,但不能准确完成有目的的动作。失用包括:观念运动性失用、观念性失用、结构性失用、穿着失用、口——面失用和肢体——运动性失用。


 脑中风该怎么预防:

据美国神经疾病和卒中研究所评估,80% 的中风是可以预防的。养成良好的生活习惯,诸如积极地控制血压水平、拒绝吸烟等,可以降低中风的发病几率。
均衡饮食,多运动,可以有效降低患中风的可能性。控制脂肪、胆固醇和盐的量。吃过量的饱和脂肪、胆固醇和钠盐,会增加患上肥胖、高血压等疾病的风险,中风常相伴而来。戒烟。吸烟会降低血氧含量,增加心脏负担,加速血栓形成。烟草中的尼古丁会升高血压。另外,吸烟还会损伤动脉内壁,加重动脉粥样硬化。有数据显示,吸烟者或被动吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的两倍。限制饮酒。酒精可以升高血压,还会促进血液中某些脂肪酸含量增加,最终发生动脉硬化。所以过量饮酒是会增加发生中风的风险的。


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作者:佚名
来源:心脑血管疾病防治微平台