每年到了4-5月份,全国各地手足口病进入高发期。如果家长看到孩子的口腔、手、足有疱疹、皮疹的现象,就要引起重视了,孩子很可能是患有手足口病。孩子患病后会哭闹不安,难以进食,让很多家长很担心:手足口病会很严重吗?会有生命危险吗?

专家介绍:

杨东新

广东省妇幼保健院儿科主治医师,毕业于广州中医药大学,医学硕士,于2014年3月至6月在意大利锡耶纳大学医院儿童内分泌专科进修学习,负责儿童中西医结合专科,热衷于小儿疾病的中西医结合治疗,擅长运用经方治疗小儿病毒感染性疾病(手足口病、疱疹性咽峡炎、疱疹性龈口炎、流感、登革热、麻疹、水痘、病毒性肠炎、传染性单核细胞增多症等)、复发性口腔炎、咳喘、发热、川崎病、脾胃疾病及疑难杂症等,尤其注重小儿脾胃功能的调理。

这个不一定。报到国家那里去的一般都是普通型的病例,重症病例只占一部分。但要及早识别出重症比例,尽量减少孩子的死亡,减少后遗症的发生,这才是医生和家长需要警惕的。就是说出现这些表现的时候,就需要带去医院,做一些相关的评估和检查。

检查很必要,不要排斥检查,排斥抽血化验,因为那部分抽取的血液很少量,对孩子没有影响,而且这些一般情况下,不需要拍片,除非孩子合并一些呼吸道的表现才可能要拍片。血液是新陈代谢的过程,所以家长不用担心,抽血检查主要是评估一些白细胞怎么样,血糖怎么样,有没有心肌方面的损害等。如果没有这些症状,还有另外一个就是有些医院会有开诊,还有做一些肠道病毒的检查,可查取H6还有EV71这两种最常见的病毒,还有一些常见病毒,尤其是71,它是会引起很严重的神经系统后遗症,会有危险,甚至到最后会成植物人的状态。有这些表现的话要评估一下是不是这些表现,是不是病毒感染引起。如果是那就要非常高度的观察和警惕。如果不是,要看看其他方面的状态和其他的一般情况,如果都是稳定的状况,可以采取治疗方法,特别是中医治疗。后续会讲到,这些会很快减轻孩子的痛苦,迅速解除症状,是非常快的。

手足口病的治疗

包括利巴韦林或其他药物。利巴韦林是喷雾剂,对局部的口腔黏膜有帮助。在一些基层单位,有一些专家还在用。但是因为性价比的问题,治疗作用和副作用比例更小,现在一般不用。现在大多数会用一些中成药或中草药、推拿、灌肠治疗。病症如果准确,合理试剂,患儿退烧的时间,黏膜修复的时间,溃疡愈合的时间都比普通病例缩短3-5天。但是这个疗效必须要家长的配合。中药不一定是苦药,中医也不一定是慢郎中,中医对一些急重症同样有治疗作用,因为这种病例现在作为专科病种,它就是专家组单位定点收治的。这就是国家为什么要这样安排,是为了减少这一类病的死亡。

孩子的痛苦会瞬间消失,治疗手速口病的药,一般不会特别苦。有些家长一听中药,要煲要煮很麻烦,想要快点简单点省事点的方法。但手足口病的患儿一般不需要输液,除非孩子完全不能进食,喂药也基本喂不进去,只能采取其他方法。如果是住院的患儿,一般采取中药灌肠,这是另外一种给药途径。把煲好的中药,在合适的温度下通过直肠给药,也能达到效果。但是大部分家长能接受,只有小部分家长接受不了。

有些时候能够降低输液率,很多病种医院是绝对不能给输液,必须要采取行动处理。所以医生会选择合适的方法,纠正一些误区。不要单纯的清热解毒去治疗这个疾病,尤其是在广东地区,包括今年更是这样,因为今年是丙申年,是雨水比较多的季节。为什么在今年4月中下旬的时候,手足口病疱疹性咽峡炎已经提前到来,病例会更多,因为今年的雨水太多了,比去年更多,去年5月中下旬到5月底才是高峰,因为这个病的流行季节是在6-9月份是高峰期,一年四季均可发生。南方地区不同,因为潮湿环境下,这种病毒很容易滋生。

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·图片来源于锐景图库

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