经常有网友提问:


拔牙之后的饮食要怎样吃?需要补充什么营养素吗?


怎样吃东西才能避免反复出血?


几天都不能吃硬的东西,是不是整天只能喝粥呢?


喝粥营养不够怎么办?能打成糊糊吃么?


这些问题很难找到一个统一的答案,牙科医生的说法可能会根据病人的情况和自己的经验给出不同的建议。


对有些人来说可能根本不是事儿,第二天就可以正常吃饭;而对另外一些人来说,可能会疼痛不止,甚至感染发炎,两周都难以正常饮食。


有这种差异,除了拔牙医生的技巧水平之外,还因为各人的体质、年龄、营养状况和健康状况有很大的差异,恢复能力也不同。若是身体弱、年龄大、有基础疾病,就要格外小心。


拔牙这种小手术,虽不是大事,但对身体是个不大不小的应激,会留下几天才能愈合的一个开放性伤口,有发生感染的潜在风险。


有些人心理上紧张,有些人身体上感觉痛苦,所以也不能太过随意。


一般性的建议



——注意休息。保持心情愉快,不要熬夜,不要过度疲劳。避免剧烈运动,不要游泳,不要桑拿或泡热水澡。这些忠告对多数小伤小病情况都适用。


——拔牙之后当天不要喝热水,不要吃烫的食物。食物温度从冰箱温度到室温为好。还没有充分凝血的时候,吃点冰镇的食物,比如冰淇淋、冰果汁、冷酸奶等,有利于收缩局部血管,减少再次出血的麻烦。


——第一天不要刷牙和漱口,避免影响伤口的凝血。也不要大口喝水、喝汤、喝粥,避免冲到伤口,担心影响到凝血块的稳定。后面几天刷牙时不要太用力,而且要避开拔牙一侧。可以小心地用漱口水清洁。


——注意不要抽烟也不要喝酒。不吃可能扩张血管的刺激性食物。


补充营养素和食物的建议



服用补剂 


粘膜修复需要增加维生素A、维生素C和蛋白质的供应。正常凝血功能需要维生素K和维生素C供应。


考虑到拔牙后吃蔬菜水果的数量可能大幅度减少,服用维生素C小药片是有益的,直接吞下去就可以。但不要吃硬硬的大粒维生素C咀嚼片。


维生素A是我国居民容易缺乏的营养素,可以服用胶囊或鱼肝油。按药品说明量吃一两周时间,不会带来过量风险。


提前储备


拔牙之前需要提前一两天多吃点,高蛋白质食物吃够,主食也吃够,把自己喂得足够饱足够满足,这样即便一两餐很少吃东西,24小时之内也不会太饿……


忠告不要空着肚子拔牙。既容易发生不适,后面一餐又不方便吃东西,会很痛苦哦。


此外,如果日常蔬果吃得比较少,多种维生素和类黄酮供应不足,可能会影响到凝血机能。


提前一周好好吃蔬菜水果,补充维生素C和维生素K,加上蔬果中的类黄酮类物质,很大程度上能避免出血不止、愈合困难的麻烦。


担心拔牙后进食不足,维生素C、维生素A之类营养素,也可以提前一周服用补充剂,有益无害。


拔牙后的饮食注意



柔软的食物在拔牙当天就可以吃。一定要用没拔牙那一侧咀嚼,小口小口吃,减小肌肉运动幅度,尽量不牵拉到拔牙部位。


比如柔软的蛋羹、鱼片、豆腐、蒸软的菜叶、煮软的饭等,都很适合。


与其吃粥让黏糊糊的食物弥漫到整个口腔中又无法清洁,不如直接吃煮软的饭,用另一侧咀嚼,然后直接咽下去,食物对伤口的污染反而更少。


医生不让吃硬东西,一方面是怕口腔肌肉运动幅度太大,影响拔牙部位凝血块的稳定,另一方面也是怕硬的食物及其碎片触碰到伤处,延缓粘膜修复,引起出血甚至感染。


有些医生不让拔牙之后用吸管吃东西,怕用力吸的动作引起拔牙伤口出血。确实,刚拔完时宜避免任何吸吮动作,不能嘬牙花子,不能做鬼脸,不能张大嘴,说话也不能太多,总之尽量避免脸部和口腔的肌肉运动引起出血。


由于医生嘱咐尽量不要让食物接触到伤口,我在拔牙第二天就尝试用吸管喝酸奶,还比较成功,但吸的方式和日常不一样。


不是舌头向后缩、腮部嘬进去,要尽量固定舌头,靠前位置咬住吸管,最大限度避免两颊肌肉的运动。


还要小口小口,避免食物弥漫在口腔污染伤口。


吸管别太细,这样流得比较顺畅。如果做不到这些,就暂时不要吸啦。


拔牙前的健康评估



最后的忠告是,在拔牙之前要考虑自己的身体状况。


虽然对健康年轻人来说这是小事,对体弱者和病人来说,也许就是引起身体代谢系统崩溃的一个导火索呢。


如果有凝血功能异常(如血小板减少)、有血液疾病、有感染性疾病、有免疫系统功能障碍、有血糖异常高企等情况,最好提前咨询医生,不要贸然拔牙。


正在服用抗凝血药物、免疫抑制剂之类药物的人,也要咨询医生,等停药若干天之后再考虑拔牙。


年老体弱、身体状况整体不佳、有基础性疾病的人,拔牙之前要咨询多科医生,做好相关检查,综合评估之后再实施拔牙,此后还要特别小心照顾伤口,避免引起各种并发症。


我不是医学专家,只能提示到这儿啦。


总结:

拔牙前后需要注意的问题


1. 了解自己的身体状况,有无可能影响拔牙安全性和康复能力的各种情况,和医生说明。比如患病、感冒、来月经、凝血机能有异常等。


2. 最好约一个周五下午的时间,拔牙之后可以歇两天,避免此后过度疲劳和紧张。好好休息,不熬夜,不过劳。


3. 提前一周补充维生素C(比如每天300mg)和维生素A(比如5000-10000国际单位的胶囊)。也可以直接服用复合维生素矿物质制剂。避免服用影响凝血的药物。提前一周多吃蔬菜水果。提前一天多吃点蛋白质,避免拔牙之后影响进食而饥饿虚弱。


4. 吃过饭、喝过水之后再去拔牙。


5. 拔牙后几小时暂时少吃或不吃东西,避免烫食、硬食、刺激性食物,避免烟酒刺激。可以吃点卫生合格的冰镇食物减少出血。


6. 拔牙后第一天不要刷牙漱口,不要大口喝液体,避免冲到伤口。


7. 少说话,不做夸张的面部表情,避免口腔和面部肌肉运动牵拉到伤口引起出血。


8. 此后几天之内,吃柔软食物,用没有伤口的一侧牙齿嚼东西。


9. 如果有感染、发烧、剧痛或严重不适,联系医生做进一步的诊视。


总之,拔牙前要做好准备,拔牙后也要尽量食物多样,营养充足。


没有人规定拔牙后一周只能天天喝粥。就算喝粥,也要在粥里加入鱼糜、肉末、肉汤、煮烂的青菜叶之类,最好再加点蛋白粉,以便提升它的营养价值。


也不要以拔牙后不能吃硬东西为理由,纵容天天吃蛋糕、面包、冰淇淋之类甜食哦…


除了拔牙之外,整牙初期也会影响咀嚼,给正常进食带来很大不便。在拔牙伤口基本愈合后,适合把食物打成糊糊,然后用粗吸管吸食。酸奶、豆浆、果蔬浆、浓肉汤、粥等都可以这么吃进去。然后过渡到咀嚼柔软食物,再过渡到正常食物。


还有人可能窃喜,因为牙齿不能咀嚼,天天吃流食半流食,会暂时变瘦。但是一定要明白,靠这种方法瘦几斤,并不是健康的瘦,因为营养供应减少,主要瘦掉的是肌肉。等以后正常吃饭之后,就会反弹回来。所以,还是乖乖地把营养吃够吧!


如果说拔牙、整牙能留下什么“遗产”的话,希望大家能从这些经历当中学会小口吃饭,放慢进食速度。


等以后牙齿正常工作之后,仍然保持这样的好习惯。如此,治疗所带来的痛苦也就值啦。



微博 / 公众号:范志红_原创营养信息

头条号签约作者

北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘营养科学传播首席专家

中国农业大学食品科学博士

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作者:佚名
来源:范志红_原创营养信息