当一个新生命突然来到一个家庭时,是让人惊喜又担忧。因为一般情况下,早产儿比起足月儿,出现的风险会更多。如果对早产儿护理不好,会危急宝宝的生命安全。那么,早产儿会有什么风险?

专家介绍:

陈运彬

教授,副院长,硕士研究生导师。

自1993年以来一直从事危重儿童抢救和治疗工作,曾任新生儿科主任,大儿科主任,2006年起任广东省妇幼保健院副院长。专长:重症儿童、新生儿抢救和处理,儿童呼吸、消化系统疾病的诊治,儿童营养,儿童保健,新生儿神经与智力评估,在新生儿转运、极低出生体重儿救治等方面造诣较深。

早产儿出生后首先面临的就是呼吸道的问题,也就是肺透明膜病,因为肺发育不够完善,所以出生后会出现呼吸困难,这种情况一般会持续3天,出生体重越小的孩子发生率就越重,发病的程度越重。这种病主要是造成病人的呼吸困难,因为氧交换困难病人很容易出现缺氧,很多早产儿出生之后都会发生感染,我们说要过一道感染的关。

因为早产儿的免疫功能低,所以很容易出现感染的情况。接下来因为要开始喂养,早产儿胃肠道发育没那么好,在喂养的过程中就可能会出现坏死性小儿结肠炎这样一种很严重的疾病,严重时可能会出现小儿肠道穿孔、胃穿孔,所以在喂养的时候要特别小心。另外,就是住院期间有很多“院感”医院内感染的可能,因为抵抗力差,所以后期可能会出现很多不良反应、并发症。所以说早产儿在出生之后在治疗上有一定的风险。

早产儿发生呼吸窘迫综合征有什么症状?

早产儿呼吸窘迫综合征又叫新生儿肺透明膜病,简称叫RDS,这种病主要是因为新生儿早产,肺泡表面活性物质缺乏,就造成肺部张不开,肺部张不开就没办法进行一个气体的交换,这类孩子的表现就是呼吸很困难,气体不能交换,人体内的二氧化碳没办法呼出来,氧气进不去,所以它会造成高碳酸血症,严重者变成酸中毒。

酸中毒会造成很多器官的损害,比如说心脏、肝脏、大脑、肠道等全身性的损害,这就是肺透明膜病最大的临床表现。至于有没有其他的后遗症就看治疗效果,如果效果好,能够熬过三天就会有比较好的结局,治疗的药我们用肺表面活性物质,直接用药打到肺里使肺张开,这个药物费用相对比较贵,按照治疗体重来算,大约要花到6000-10000元左右。这个治疗的好不一定有后遗症,如果治疗不好可能引起一系列的连锁反应。

早产儿呼吸窘迫综合征如何治疗?

第一是选择补充肺表面活性物质,第二,没有用这些药,也可以利用机械通气,通过一定的设备,经鼻给早产儿输送氧气。如果通过鼻塞来给氧还是没办法,就通过气管插管,用人工机械通气来帮助早产儿进行气体交换。

早产儿要达到什么标准才能离开重症监护室?

一般临床医生会以体重作为出院的标准,有些早产儿虽然纠正胎龄达到了37周足月但是体重没达到,医生是不让他出院的。

每家医院标准稍有不同,有些医院的标准是体重达到2公斤,无论出生时多重,体重达到2公斤,没有特别的合并症、没有需要特殊治疗的症状之后,就可以安排孩子出院。

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·图片来源于锐景图库

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