怎样才算低血压,血压低是好事吗?

血压高是一种病,血压低也是一种病。那么,怎样的血压才算低血压呢?

低血压是指成人肱动脉血压低于90/60mmHg。它是很多疾病的一种临床表现,分急性和慢性两种。

急性低血压指血压突然显着下降,表现为晕厥和休克。慢性低血压包括三种:

1、无症状型;

2、有症状型;

3、直立性也叫体位性或体质性低血压。

【低血压的原因】

1、急性低血压

是很多急重病的体征,如大出血或严重腹泻导致的严重血容量不足、严重的心律失常、重征感染、呼吸、循环衰竭等。

2、慢性低血压

(1)无症状型

在健康老年人群中较多见,可无任何特殊表现。可能的病因是心血管退行性改变和长期卧床休息使心血管适应性减退。

(2)有症状型

也可称继发性低血压,常发生于一些疾病,如急性心肌梗塞后的心肌收缩无力,心律失常引起的血循环异常,长期的营养摄人不足,血容量不足等。

(3)直立性低血压

又称体位性低血压。指直立时血压低于正常,或站立后收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg,伴发脑供血不足的症状如头晕,甚至晕厥。其病因可能由于血管压力感受性调节障碍,包括心房容量感受器和颈动脉窦、主动脉弓压力感受器的退行性病变;另外,由于应用了某些交感神经阻滞剂或交感神经节后阻滞剂,也可出现直立性低血压。

【低血压的症状】

急性低血压属急重症疾病的表现,一般均须在医院采取急、救措施。下面重点讲述慢性低血压的问题。

慢性无症状型低血压,多数不是疾病,多在体检时发现。

有症状型低血压可有如下症状:

1、容易疲劳,做事没有耐性,工作能力减退;

2、有脑供血不足的表现:头晕、头痛、虚弱、嗜睡、视力模糊,甚至晕厥;

3、容易发生胃肠功能障碍如腹部不适、消化不良、腹泻或便秘等;

4、心率变化大。一般低血压的人心率较正常血压者稍慢,但活动量稍大或精神紧张时,则明显加快,有时伴有心悸、多汗等症状。

直立性低血压主要症状为直立时出现头重脚轻、眩晕、晕厥、视力模糊、全身乏力。卧位时血压正常,但站立时收缩压迅速下降20〜40mmHg或更多,心率无明显改变。患者可有与体位改变无关的植物神经系统损害的表现,如尿频、便秘、阳萎、局部或全身无汗及瞳孔异常。起病数年后,一部分病人尚可出现躯体神经系统进行性受损的表现,如腱反射亢进、震颤麻痹等。这些症状一般双侧对称,且多呈进行性加重。

【低血压的治疗】

1、注意饮食起居

无症状性低血压对健康无大妨碍,不需进行特别的治疗,只要在日常生活中注意合理的膳食、饮食营养及适当体育锻炼则可。还可适当补充钠盐,避免长期卧床。

2、针对病因

对有原因引起的低血压,应针对病因进行治疗,如针对心功能不全、心律失常或血容量不足等的治疗,应在医生指导下进行治疗。

3、直立性低血压的治疗

直立性低血压如无症状,则可能是摔倒或晕厥的危险因素;如果有症状或合并其它疾病,或与用药有关的直立性低血压,则通常是由于血容量不足和药物的不良反应所致,可采取下列治疗措施:

(1)非药物治疗

停用可引起直立性低血压的药物;在久坐或久卧后应慢慢从床上或椅子上站起来,在站立前先做一些活动,如向后弯曲、两脚活动能促进静脉回流,加速心率,并可提高血压。无充血性心衰史的中老年人,可适当增加钠盐的摄入量,也可穿弹性长袜;也可把床头抬高5〜20度,以防止夜间两下肢细胞间液移动,流入血循环系统引起夜间多尿和卧位高血压。

(2)药物治疗

治疗慢性直立性低血压的药物有醋酸氟氢可的松、消炎痛、可乐宁、苯丙醇胺、麦角生物碱等。这些药物应在医生指导下选择应用。对于严重自律调节功能不全者,直立性低血压可能严重致残,可采用联合药物治疗。

4、低血压的中医中药治疗

从中医辨证角度来说,低血压属气血两虚,心虚则血行不畅,脾虚则无法生气化血。

中药治疗可选用人参、附子、黄芪等。

由中药制成的中成药有益气复脉胶囊、当归素片等。如有心功能不全、气血两虚者,可静脉滴注生脉注射液。

5、低血压的食物疗法

(1)常吃虾,虾富含优质蛋白,可改善营养状况。

(2)多吃木耳,不但可治疗高血压,也可治疗贫血症。

(3)常吃蔬菜、海藻类及水果。

(4)多吃一些容易消化、含高热量、高蛋白质的食物。

(5)艾草熬汁服用,可提高血压;也可用艾草煮水洗澡,治疗虚冷症状。

【低血压的预后】

无症状型低血压预后良好,如无其它伴发病症,可更加长寿。

有症状型低血压伴有显着中枢神经系统变性者,可进行性发展,预后差。平均在神经系统症状出现后4年死亡。不伴中枢神经系统病变者预后较好。

直立性低血压的预后与病因有关。

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作者:佚名
来源:高血压的哪些事